女性性愛困擾-高潮障礙

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說明:

因為莫名的恐懼,產生無法控制的反射性收縮,導致陰莖無法進入。
輕微時可以勉強進入,但會產生難以忍受的性交疼痛。

【根據發生的狀況】分成「原發性陰道痙癴」和「繼發性陰道痙癴」。

原發性陰道痙癴」:從有性關係開始就沒法進入,從來沒有插入陰道的性經驗。
繼發性陰道痙癴」:曾經有過插入陰道的性經驗,後來才開始出現進入的障礙。

【根據嚴重的程度】分成四個等級。 除了第1級可以自行改善,其餘都不易自我療癒。

  1. 一級陰道痙癴
    只有會陰部分和肛門附近的肌肉會反射性的收縮,充分放鬆有時可以克服。
    會出現有時候很痛、無法進入,有時候卻很順利的不穩定狀況。
  2. 二級陰道痙癴
    整個骨盆肌,包括陰道外肌肉都會不自主收縮,無法自行放鬆。
  3. 三級陰道痙癴
    臀部肌肉也會一起發生反射性痙癴收縮,整個臀部都會不自主向上抬起。
    只要一靠進陰部,就會抬臀,讓陰莖不僅無法進入,連對準位置都很困難。
  4. 四級陰道痙癴
    雙腿會向內夾緊,整個身體還會向後退縮,因次常把伴侶往外推開。
    也常會發生雙腿不由自主向前踢、翻身、推人,或是大哭大叫的情形。

原因:

造成陰道痙癴的原因,有生理性也有心理性。心理因素是主因。

生理性陰道痙癴
處女膜太厚、太硬,或是過於強韌。陰部發炎、陰道狹窄、因為生產造成的陰道損傷。

心理性陰道痙攣
對陰莖進入陰道存有不知名的恐懼。
有人因為過去接收對陰道性交疼痛的恐怖描述。
比方說看了可怕的性交畫面、或是聽姊妹描述剛開始性交時的疼痛,
把這些恐怖感內化到意識深處,成了一股不理智的情緒張力,
每次有東西靠近陰部就會啟動自我保護機制,「關門大吉」。
也有人是因為經歷過不好的陰道經驗,比方說在婦科進行陰道內部檢查時,
被冰冷的陰道擴張器嚇到,或是和性伴侶做愛時,對方太粗魯造成強烈不適感,
也會讓本來歡迎來訪的陰部從此「門戶緊閉」。

混合性陰道痙癴
在心理上,放大了對於生理性陰道痙癴的恐怖感。
比方說本來是因為處女膜過厚的問題帶來疼痛感,之後就對性交產生無法控制的害怕。
心理上強化的恐懼感,使得陰道、骨盆肌群和大腿、臀部的肌肉不由自主的痙癴更加嚴重。


療癒:

藥物:針對生理因素給予消炎藥等對應藥物。
手術:處女膜切開術。

心向性健康療癒: 陰道痙癴最大的困難在於「由恐懼引發的反射性收縮」

♦施行 「性心理疏導」:減少對性交的不理性恐懼與焦慮
透過教具引導,對陰部與陰莖產生真實的、情感性的理解與認識。
進一步整理擔憂與恐懼的事件和情緒,解開心結。
並加強與伴侶之間的相互關懷,讓伴侶成為自己克服恐懼的支持與助力。

♦ 施行「性感覺重塑」:消除反射性收縮。逐步減緩抵抗反應、提高陰道適應性
藉由身體放鬆技巧與意念連結,逐步排除導致反射性收縮的抵抗反應。
引導個案透過最小尺寸陰道擴張器,逐步適應陰道的適應性,
直到能納入伴侶陰莖尺寸的陰道擴張器。

♦施行「性愛技巧輔助」
深入分析做愛動作,協助伴侶以最適合進入的做愛姿勢完成第一次成功性交。
避免陰道痙癴轉換為性交疼痛,引導伴侶以性愛技巧,協助放鬆並增加性愉悅感受。