女性性愛困擾-性交疼痛

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說明:

做愛或自慰開始、過程中或是結束後,
陰部(陰蒂、陰唇、陰道口、陰道內)、下腹部或是肛門內外
產生局部銳痛、灼熱痛,或大範圍的鈍痛、悶痛。
表淺性交疼痛只發生在陰道口,深層性交疼痛則在插入很深,或抽動激烈時才會發生。

【根據發生的狀況】分成「普遍情境性交疼痛」和「特定情境性交疼痛」。

普遍情境性交疼痛」:在各種情境下,疼痛感都持續存在。
通常有發炎(陰部、膀胱、尿道…等)、陰道窄小、處女膜厚靭等生理問題。

特定情境性交疼痛」:在某些情境下會痛,某些情境下卻不會。大多是心理因素所導致。
有些心理因素很明顯,比方說對伴侶做愛方式的不滿,
或是平日和伴侶間爭吵不斷所種下的厭惡感。
有些心理因素則可能不易察覺,讓人下意識或無意識對性產生排斥。
比方說生產後的疲乏沮喪與憤怒、外遇後壓抑的愧疚與罪惡感。
心理因素有時候會強烈到連自慰、或是單純有性慾就會產生疼痛感。


原因:

造成性交疼痛的原因,有生理性也有心因性。
有時候生理性的性交疼痛會衍生心因性的性交疼痛,成為混和性的性交疼痛

生理性的性交疼痛
處女膜太厚、太硬,或是過於強韌。陰部發炎、陰道狹窄、因為生產手術造成的陰道損傷。
糖尿病、更年期導致的陰道乾澀。或是子宮後傾、子宮內膜異位、盆腔發炎……等身體異常。
生理性的性交疼痛,是普遍情境的性交疼痛。建議先前往婦產科、泌尿科或是家醫科
進行詳細身體檢查、進行適當的生理治療。

心因性的性交疼痛
心理因素所導致的疼痛感。
有的心理因素是可以察覺的,像是伴侶太粗魯、只顧自己滿足,
伴侶性技巧太差、只懂得進攻乳房和陰部,不會全身愛撫或口手服務。
都有可能影響做愛心情,導致陰道分泌不足,造成性交疼痛。
有的心理因素則比較難察覺,可能是個人過去不愉快的性愛經驗,在心裡逐漸發酵,
或是在生活中逐漸累積對伴侶的怨恨不滿。或是生活中的轉變,
如生產、工作挫折、外遇、生活不滿、親人生病,都有可能讓人下意識抗拒性愛活動,
一旦自慰或做愛,就會開始產生各種疼痛感。
這種疼痛感雖然在醫院的身體檢查下找不到病因,但對個人來說,卻是非常真實的存在。

混合性的性交疼痛
原本的性交疼痛可能是生理異常或病變所引起的,但一再發生後,
在心理上開始因為恐懼,而逐漸增強化了對性交疼痛的預期。
原本可能是插入、做愛過程中才會痛,但因為預期心理影響,
可能還沒做愛就會開始隱隱作痛,原本因為生理異常造成的疼痛也可能會被放大,
疼痛的部位也會增加。


療癒:

藥物:針對生理因素給予消炎藥、賀爾蒙補充、神經性藥物等生理異常的相對應藥物。
手術:處女膜切開術、子宮內膜異位電燒術或其他相對病症的適用手術。

心向性健康療癒: 針對「排斥性愛的心理因素」和「性愛習慣模式」加以改變

♦施行 「性心理疏導」:解開對性交不滿、排斥的心理糾結。
運用心理諮詢的技巧,一步步協助個案,整理、釋放表層和深層的負向情緒和想法。
重新檢視性愛習慣模式,盤查不舒服、不願意、討厭、厭惡的部分,
用新的愉悅經驗加以替代。
進一步加強與伴侶之間的相互瞭解與取悅意願,讓伴侶成為消除疼痛的貼心幫手。

♦ 施行「性感覺重塑」:透過身體感覺的重新塑造歷程,改變疼痛的反射反應。
藉由身體放鬆技巧與意念連結,逐步排除性交疼痛得反射性連結反應。
進一步透過身體心理學的「觸摸情緒釋放」技巧,帶領身體將負向情緒逐一釋放,
重新感受身體可以帶來的舒 服和愉悅感。
帶領伴侶學習「親密按摩」技巧,在不以性交為前提的相互按摩中,
感受彼此肌膚接觸的溫柔心意。藉此改變疼痛反應。

♦施行「性愛技巧輔助」
以口愛、手愛促進做愛前的性慾望和舒服感受,帶動陰道口鬆開、陰道內分泌增加。
深入分析做愛動作,協助伴侶用不容易誘發疼痛的姿勢做愛。
透過性愛溝通,讓伴侶相互了解對性的想像和渴望,
減少因為猜測帶來的緊張、茫然,也能提高對性愛的好奇和玩樂的心情。